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2023-12-22

甘精胰島素注射液適應證

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治療方案

甘精胰島素的用藥劑量應因人而異。II型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降抗糖尿病藥品物一起使用。
從其他將原用中效或長效胰島素的治療方案改為甘精胰島素的治療方案時,可能需改變基礎胰島素的劑量并調整其他同時使用的治療口服抗糖尿病的藥物(加用的普通胰島素或快速作用胰島素類似物的注射劑量和時間或口服抗降糖尿病藥物的劑量)。
為了減少夜間和清晨發生低血糖的危險性,將原來采用每天注射兩次NPH胰島素的患者,改為每日注射一次甘精胰島素的治療方案時,在變更治療的第一周,其每天基礎胰島素的用量應減少20%-30%。在第一周減少基礎胰島素用量期間,有些患者可能需在進食時代償性地加用胰島素,此后的治療方案應因人而異。
因有抗人胰島素抗體而用大劑量其他胰島素類似物而有抗人胰島素抗體的患者,和其他胰島素類似物一樣,改用甘精胰島素后可能對胰島素反應會增加。
換用及開始用甘精胰島素的最初幾周,應密切監測顯著的代謝改變。隨著代謝控制的改善以及胰島素敏感性的增加,可能需進一步調整劑量方案。如果患者的體重或生活方式有改變,或出現容易發生低血糖癥或高血糖癥的情況,也需調整劑量(參見“注意事項”)。 [1]

用法與用量

甘精胰島素應皮下注射給藥。切勿靜脈注射甘精胰島素。甘精胰島素的長效作用與其在皮下組織內注射有關甘精胰島素產生長效作用。如將平常皮下注射的藥物劑量注入靜脈內,可發生嚴重低血糖。
腹部、三角肌或大腿皮下注射后,血清胰島素或葡萄糖水平未見臨床差異。在某一注射區內,每次注射的部位必須交替使用輪換。甘精胰島素注射液不能同任何別的胰島素或稀釋液混合。混合或稀釋會改變其時間/作用特性,混合會造成沉淀。
其他使用細節請參閱使用和操作指南。由于經驗有限,以下患者群使用甘精胰島素的安全性和有效性尚待評估:兒童、肝功能損害或腎功能中、重度損害的患者(參見“注意事項”)。 [1]

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