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2024-01-13

肝素在治療新冠感染致肺炎中的作用

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 COVID-19主要癥狀為發熱、 咳嗽、疲勞等流感癥狀,嚴重者可進展為急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS) 和多器官功能障礙。

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抗凝:新冠致肺炎患者會出現不同程度的凝血功能障礙,可能出現了各種血栓形成疾病。在新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)中指出對于具有鐘正高風險因素、病情進展較快的重性病例以及重型和危重型病例,無禁忌證情況下可給予治療劑量的低分子肝素或普通肝素。

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抗炎:肝素可以阻止硫酸乙酰肝素分解而破壞血管內皮的完整性,從而阻止由 于 內 皮 屏 障 功 能的 喪 失 而 出 現 炎 癥、水腫等 臨 床 癥 狀

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抗病毒:肝素競爭性結合病毒表面的刺突蛋白,抑制病毒附著在宿主細胞表面,從而減少病毒感染。

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其他

 肝素可促進血管內皮完整性的修復,抑制平滑肌細胞的增殖;肝素能與多種病原體結合,如:HSV、HIV等,起到抗感染的功能;肝素還能調節補體系統的功能;等等。


   肝素的生理功能有很多,臨床上應用最廣泛的還是其抗凝作用。

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