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2024-03-06

抗凝血藥:肝素的藥理作用

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抗凝血藥是通過干擾凝血過程的某此環節,阻止血液凝固過程的藥物,用于防治血栓栓塞性疾病。肝素是黏多糖硫酸酯,藥用的肝素是從豬腸黏膜或牛肺中提取,帶有大量負電荷,呈強酸性。

[體內過程] 

肝素是大分子化合物,口服不吸收,一般采用靜脈給藥,主要經肝代謝,極少以原形從腎排出,肺栓塞及肝功能不全者半衰期延長。

[藥理作用]

1、抗凝血 

肝素在體內、外均有迅速而強大的抗凝作用。 這一作用主要是通過激活抗凝血酶皿(AT-血)來完成的,AT-血是一種生理性抗凝物質,能與血漿凝血酶及凝血因子Xa,Xa,Xa,Ma等含絲氨酸殘基的蛋白酶結合形成復合物,使上述凝血因子失活,肝索與AT-血結合后,使AT-血構型改變,加強其抗凝作用。 此外肝素還可抑制血小板黏附和聚集。

2、降血脂 

通過促進血管內皮細胞釋放脂蛋白酯酶,水解血中乳糜微粒和低密度脂蛋白而發揮降血脂作用。

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