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2024-03-18

肝素反跳問題

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“肝素反跳”過去認(rèn)為是魚梢蛋白中和肝素經(jīng)一段高凝狀態(tài)后又轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)。現(xiàn)在認(rèn)為是應(yīng)用魚精蛋白后不能恢復(fù)滿意的凝血功能。

“肝素反跳”有多方而原囚:(1)魚精蛋白使用量不足,拮抗不完全:(2)血細(xì)胞和組織破壞,釋放大量肝素;(3)體外循環(huán)中的低溫促使肝素代謝減慢或魚精蛋白的代謝速度比肝素快;(4)魚精蛋白與其他非肝素物質(zhì)結(jié)合;(5)魚精蛋白滲出血管外間隙,經(jīng)淋巴管和胸導(dǎo)管再逐漸進(jìn)入血循環(huán);(6)血漿酶促使肝素從魚精蛋白-肝素復(fù)合體釋出。


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