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2022-09-13

肝素適應癥和禁忌癥

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適應癥

1.羊水栓塞、死胎綜合征、異型輸血反應、暴發性紫癜、膿毒血癥、中暑及轉移性癌腫;但對蛇咬傷所致DIC無效。
2.作為體外(如輸血、體外循環,血液透析,腹膜透析及血樣標本體外實驗等)抗凝劑。
3.有報道,肝素能促進脂蛋白脂酶(清除因子)從組織釋放,后者再催化三酰甘油水解,從而清除血脂;還能增強抗凝血酶Ⅲ對血管舒緩素的抑制作用,因而可抑制遺傳性血管神經性水腫的急性發作 [2]  。

禁忌癥

1.不能控制的活動性出血。
2.有出血性疾病及凝血機制障礙(包括血友病、血小板減少性或血管性紫癜)的患者。
3.外傷或術后滲血。
4.先兆流產。
5.亞急性感染性心內膜炎。
6.胃、十二指腸潰瘍。
7.嚴重肝、腎功能不全。
8.黃疸。
9.重癥高血壓。
10.活動性結核。
11.內臟腫瘤 [2]  。

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