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2023-01-16

羅庫溴銨注意事項

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在臨床試驗中,本品耐受性極好,只有少于1%的病人出現了不良反應。然而,和其它神經肌肉阻斷劑一樣,在使用時必須注意。本品可能會引起肺高壓,心臟瓣膜病的病人要謹慎。另外有神經肌疾病(例如:重癥肌無力,肌無力綜合征)和應用其他延長神經肌肉阻斷作用藥物,例如:氨基糖甙類抗生素、萬古霉素、鋰、普魯卡因銨、奎尼丁、鎂鹽、局部麻醉藥、吸入性麻醉劑(例如安氟醚和異氟醚)的病人也要慎用。安氟醚和異氟醚也許會延長本品的作用時間。緩慢滴注卡馬西平和苯妥英鈉能減短本品神經肌阻斷時間。事先琥珀酰膽堿給藥會增強本品的作用,所以直至琥珀酰膽堿作用消失后才可使用本品。 本品主要在肝臟排泄,因此有肝臟疾病的病人要慎用。腎臟對本品的排泄作用很小,因此腎功能不全病人用藥可按常規量。 如果使用過量,病人須進行人工呼吸直至正常的神經肌功能恢復。新斯的明、騰喜龍可加速恢復。 本品可以和5%的葡萄糖注射液或乳酸ringer's溶液相混合。本品呈酸性不能和堿性溶液相混(例如,巴比妥液)于同一注射器中,也不能在靜滴時通過同一導管同時滴注。 只有在必須使用的情況下才對孕婦和哺乳期婦女使用。進行人工呼吸直到恢復自發的呼吸。劑量超過0.9mg/kg會使心率增快,從而可拮抗其他麻醉劑造成的心博緩慢。肝膽疾病、腎衰、血循環時間過長、體溫過低和神經肌疾病都影響本品的效果。在應用本品前應糾正嚴重的電解質紊亂,血液PH值改變或脫水。在應用本品恢復后,24h內不要駕車或進行機械操作。 氨基糖甙類抗生素和丁二酰二膽堿會影響本品的效果。


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