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2023-01-16

羅庫(kù)溴銨注意事項(xiàng)

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在臨床試驗(yàn)中,本品耐受性極好,只有少于1%的病人出現(xiàn)了不良反應(yīng)。然而,和其它神經(jīng)肌肉阻斷劑一樣,在使用時(shí)必須注意。本品可能會(huì)引起肺高壓,心臟瓣膜病的病人要謹(jǐn)慎。另外有神經(jīng)肌疾病(例如:重癥肌無(wú)力,肌無(wú)力綜合征)和應(yīng)用其他延長(zhǎng)神經(jīng)肌肉阻斷作用藥物,例如:氨基糖甙類抗生素、萬(wàn)古霉素、鋰、普魯卡因銨、奎尼丁、鎂鹽、局部麻醉藥、吸入性麻醉劑(例如安氟醚和異氟醚)的病人也要慎用。安氟醚和異氟醚也許會(huì)延長(zhǎng)本品的作用時(shí)間。緩慢滴注卡馬西平和苯妥英鈉能減短本品神經(jīng)肌阻斷時(shí)間。事先琥珀酰膽堿給藥會(huì)增強(qiáng)本品的作用,所以直至琥珀酰膽堿作用消失后才可使用本品。 本品主要在肝臟排泄,因此有肝臟疾病的病人要慎用。腎臟對(duì)本品的排泄作用很小,因此腎功能不全病人用藥可按常規(guī)量。 如果使用過(guò)量,病人須進(jìn)行人工呼吸直至正常的神經(jīng)肌功能恢復(fù)。新斯的明、騰喜龍可加速恢復(fù)。 本品可以和5%的葡萄糖注射液或乳酸ringer's溶液相混合。本品呈酸性不能和堿性溶液相混(例如,巴比妥液)于同一注射器中,也不能在靜滴時(shí)通過(guò)同一導(dǎo)管同時(shí)滴注。 只有在必須使用的情況下才對(duì)孕婦和哺乳期婦女使用。進(jìn)行人工呼吸直到恢復(fù)自發(fā)的呼吸。劑量超過(guò)0.9mg/kg會(huì)使心率增快,從而可拮抗其他麻醉劑造成的心博緩慢。肝膽疾病、腎衰、血循環(huán)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、體溫過(guò)低和神經(jīng)肌疾病都影響本品的效果。在應(yīng)用本品前應(yīng)糾正嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,血液PH值改變或脫水。在應(yīng)用本品恢復(fù)后,24h內(nèi)不要駕車或進(jìn)行機(jī)械操作。 氨基糖甙類抗生素和丁二酰二膽堿會(huì)影響本品的效果。


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