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2023-09-22

哪些人保胎要打肝素?

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孕前或胎停流產(chǎn)后檢查出抗磷脂綜合征(APS)、易栓癥或者一些自身免疫性疾病(AID)等人群需要打。但不是絕對(duì)的,如果這些病癥沒有引起高凝狀態(tài),那就沒必要打。


檢查時(shí)間要特別注意,要在孕前、胎停后清宮或者流產(chǎn)前查,因?yàn)榇藭r(shí)這些指標(biāo)都處于活躍狀態(tài),可以更好“逮住”它們。不要在懷孕后查,因?yàn)閼言泻笪覀兩眢w會(huì)產(chǎn)生自我保護(hù)機(jī)制,使血液處于一種相對(duì)高凝狀態(tài),這就不是我們身體正常的凝血情況。



什么時(shí)候打肝素?


按照《低分子肝素防治自然流產(chǎn)中國專家共識(shí)》,建議計(jì)劃受孕當(dāng)月月經(jīng)干凈開始,排卵同房后10天驗(yàn)孕,如懷孕,就繼續(xù)使用,如未孕,則停診,等候下一個(gè)月經(jīng)周期。


但根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),一般會(huì)在計(jì)劃受孕當(dāng)月排卵同房后開始,10天后驗(yàn)孕,如孕,則繼續(xù)使用,如未孕,則停診,等候下一個(gè)月經(jīng)周期。或者,驗(yàn)孕成功后開始使用。


這幾種時(shí)間沒有絕對(duì)的,需要醫(yī)生根據(jù)患者情況來確定。

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