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2024-03-04

肝素抗凝的主要機制

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肝素:首先是從肝臟中發現的這種物質所以命名為肝素。它是由葡糖胺,L-艾杜糖醛酸,N-乙酰葡糖胺和D-葡糖醛酸組成的粘多糖酯。平均分子量為15KD,呈強酸性。它也存在于肺,血管壁和腸粘膜等組織中。它是動物體內的天然抗凝血物質。它是一種有效治療血栓的物質。

一、肝素抗凝的主要機制

肝素能夠影響血液在凝固過程中的許多方面。

1、抑制凝血酶原激酶的形成:(即增強抗凝血酶III活性數百倍)

(1)肝素可以與抗凝血酶III(AT-III)結合形成肝素AT-III復合物;

(2)AT-III是色氨酸蛋白酶抑制劑,其可以使具有色氨酸蛋白酶活性的凝血因子失活,例如XIIa,XIa和Xa;

(3)肝素與AT-III的δ氨基 -賴氨酸殘基結合,從而加速了凝血因子的失活,從而抑制凝血酶以及原激酶的形成。

2、干擾凝血酶的作用:即使在低劑量肝素和抗凝血酶III聯合使用后,抗凝血酶III的反應部位(精氨酸殘基)也可能與凝血酶的活性中心結合(色氨酸殘基)形成穩定的凝血酶抗體,其使凝血酶失活并抑制纖維蛋白原向纖維蛋白的轉化過程。

3、通過凝血酶干擾因子XIII的活化,影響不溶性纖維蛋白的形成;通過凝血酶阻止對因子VIII和V的正常激活過程。

4、預防血小板聚集和破壞:肝素可以防止血小板粘附聚集,從而防止血小板崩解和釋放血小板因子及血清素。而且肝素的抗凝血作用與分子中的強陽離子電荷有關。當硫酸基團被具有強正電荷的魚精蛋白水解或中和時,抗凝血活性很快喪失。

根據上述文章我們可知:肝素是一種有極強抗凝血效果的天然物質,而且醫生也根據他的性質來使用在對于血栓的治療當中。希望大家可以通過這篇文章正式的認識這種藥物,明白它的效果。

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