臨床應用
治療不穩定型心絞痛
不穩定型心絞痛(UAP)是臨床常見的急性冠脈綜合征(ACS)臨床表現之一,它是介于穩定型心絞痛與急性心肌梗死之間的一組急性心肌缺血狀態,如不及時治療,極易發展為急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死。UAP的發病機制主要是由于冠脈內不穩定的粥樣斑快繼發病理改變,使局部心肌血流量明顯下降,如斑塊內出血,斑塊纖維帽出現裂痕,表面上有血小板聚集或刺激冠狀動脈痙攣,導致缺血性心絞痛。
低分子肝素可與抗凝血酶Ⅲ結合,導致抗凝血酶Ⅲ的結構改變,從而加快對因子Xa的抑制作用,產生較強抗凝效果,有助于解除和減輕冠狀動脈管腔阻塞,改善心肌缺血狀況,而且還具有在體內不易消除,作用時間長;很少影響血小板功能,不減少其數目,滅活血小板表面凝血因子Xa的作用較強;幾乎不與血管內皮細胞結合等特點。
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