選用肝素治療后出現自發性出血，通常是因為藥物副作用、操作不當、凝血功能異常、肝臟疾病、胎盤問題等原因導致。
1、藥物副作用：肝素是一種抗凝劑，通常在選擇此藥物治療的過程中，如果用藥劑量不正確或者長時間用藥，有可能會誘發藥物副作用，出現自發性出血，表現為各種黏膜出血、關節腔積血或者傷口出血。
2、操作不當：肝素屬于抗凝劑，可以防止血液凝固，如果沒有對癥使用，可出現各種出血癥狀。
3、凝血功能異常：如果本身存在凝血功能異常的情況，在使用肝素后，有可能會造成原有癥狀加重，從而引起出血。
4、肝臟疾病：如果本身患有肝炎、肝硬化等疾病，通常在使用肝素后，有可能會導致凝血功能異常而出現出血。
5、胎盤問題：孕婦在使用肝素治療的過程中，如果因胎盤問題出現異常流血，會被誤以為是藥物成分導致。
通常情況下，在進行肝素治療的過程中，需要患者監測藥物治療效果，一旦出現不明原因的出血癥狀，需前往醫院就診，由專業醫生干預。
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