肝素耐藥，即當(dāng)給特定劑量的肝素時aPTT 未達(dá)到預(yù)期時間。在Covid-19患者和其他急性感染患者中，功能血凝塊測定和顯色法、抗Xa因子測定結(jié)果經(jīng)常出現(xiàn)明顯不一致，這是由于VIII因子和纖維蛋白原水平升高導(dǎo)致aPTT縮短。然而，普通肝素也可以與炎癥狀態(tài)下釋放的其他急性期生物分子結(jié)合，從而中和其作用，導(dǎo)致需要增加肝素劑量來實現(xiàn)抗凝。通過使用功能和定量測試，可以評估對普通肝素的臨床反應(yīng)，以確定肝素循環(huán)水平，作為肝素耐藥情況的管理策略的一部分。目前Covid-19在仍在全球蔓延，秋冬季節(jié)我國散發(fā)病例也此起彼伏，我們要了解國外同行探索的經(jīng)驗，為可能發(fā)生突發(fā)事件做最好的準(zhǔn)備。
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