有位山東德州的患者，胎停過兩次，在當地用肝素等藥物保胎，一天兩針肝素，一片阿司匹林。可沒多久檢查宮腔積液，很擔心。就通過網絡問我，這種情況是否正常，是否需要改變保胎策略。
其實她說的這個情況，也是我想強調的一件事——用肝素保胎，一定要適量。因為肝素雖然可以幫助抗凝，可打多了卻容易孕囊出血，造成先兆流產。
所以說，如果自動動脈血流不是太異常，不建議打太多。我個人是建議一天兩針，一天一針。如果宮腔積血變大，那就先暫停，讓積血吸收了再說。當然，具體的治療方案，還是要聽主管醫生的。
除了出血的問題外，打肝素還要注意檢查肝功能，如果肝功能受到影響，也要減量甚至是停藥的。畢竟，保胎重要，自己的身體更重要。
不管是用肝素，阿司匹林，還是紛樂等藥物保胎，都得注意量的控制，在確保安全的情況下保胎，量太過了只會適得其反。
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