主要為頭痛、便秘、腹瀉、頭暈、疲勞、腹痛、失眠。少見(jiàn)不良反應(yīng)詳見(jiàn)藥物說(shuō)明書(shū)。
據(jù)國(guó)外臨床研究報(bào)道：1374名成年患者參加了帕洛諾司瓊預(yù)防由中度或重度致吐化療引起的惡心、嘔吐的臨床研究。結(jié)果表明，帕洛諾司瓊引起不良反應(yīng)的發(fā)生率及嚴(yán)重程度與昂丹司瓊或多拉司瓊相似
在其它臨床研究中，單劑量用帕洛諾司瓊0.75mg時(shí)（推薦劑量的三倍），兩名患者產(chǎn)生嚴(yán)重的便秘：一例為在抑制術(shù)后惡心、嘔吐研究中，患者口服10μg/kg帕洛諾司瓊；另一例為一名健康志愿者在藥代動(dòng)力學(xué)研究中，靜脈注射0.75mg帕洛諾司瓊。
臨床研究過(guò)程中，化療的成年患者給予帕洛諾司瓊治療時(shí)出現(xiàn)一些發(fā)生率較低的不良反應(yīng)，被認(rèn)為是治療相關(guān)性的或因果關(guān)系不明的，這些不良反應(yīng)包括：
心血管系統(tǒng)：
發(fā)生率1%：間歇性的心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓；發(fā)生率<1%：高血壓、心肌缺血、期外收縮、竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心律失常、室上性期外收縮、QT間期延長(zhǎng)。多數(shù)病例與帕洛諾司瓊的關(guān)系不明確。
皮膚：
發(fā)生率<1%：過(guò)敏性皮炎、出疹。
視力和聽(tīng)力：
發(fā)生率<1%：運(yùn)動(dòng)病、耳鳴、眼刺激和弱視。
胃腸系統(tǒng)：
發(fā)生率1%：腹瀉；發(fā)生率<1%：消化不良、腹痛、口干、呃逆和（胃腸）脹氣。
全身：
發(fā)生率1%：體弱；發(fā)生率<1%：疲勞、發(fā)熱、潮熱和流感樣癥狀。
肝臟：
發(fā)生率<1%：一過(guò)性、無(wú)癥狀的AST和/或ALT、膽紅素升高。主要發(fā)生于高催吐化療的患者。
代謝：
發(fā)生率1%：高鉀血癥；發(fā)生率<1%：電解質(zhì)紊亂、高血糖、代謝性酸中毒、尿糖、食欲減退和厭食。
骨骼肌肉系統(tǒng)：
發(fā)生率<1%：關(guān)節(jié)痛。
神經(jīng)系統(tǒng)：
發(fā)生率1%：頭暈；發(fā)生率<1%：困倦，失眠，情緒亢進(jìn)，感覺(jué)異常。
精神系統(tǒng)：
發(fā)生率1%：焦慮；發(fā)生率<1%：欣快感。
泌尿系統(tǒng)：
發(fā)生率<1%：尿潴留。
血管系統(tǒng)：
發(fā)生率<1%：靜脈變色、靜脈擴(kuò)張。
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