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2024-03-18

肝素反跳問題

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“肝素反跳”過去認為是魚梢蛋白中和肝素經一段高凝狀態后又轉為低凝狀態。現在認為是應用魚精蛋白后不能恢復滿意的凝血功能。

“肝素反跳”有多方而原囚:(1)魚精蛋白使用量不足,拮抗不完全:(2)血細胞和組織破壞,釋放大量肝素;(3)體外循環中的低溫促使肝素代謝減慢或魚精蛋白的代謝速度比肝素快;(4)魚精蛋白與其他非肝素物質結合;(5)魚精蛋白滲出血管外間隙,經淋巴管和胸導管再逐漸進入血循環;(6)血漿酶促使肝素從魚精蛋白-肝素復合體釋出。


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