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2022-08-04

度骨化醇是一種安全有效的抗甲狀旁腺藥物

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大家應該曉得,繼續性甲狀旁腺功能亢進是慢性腎 臟疾病的常見并發癥之一,而度骨化醇則是一種選擇性維生素d受體激動劑,在肝中發生代謝,對于骨骼和腸道影響比較小,主要就是作用在甲狀旁腺。可以高效抑制全段甲狀旁腺激素的分泌,比較小的程度增加血磷與血鈣的濃度。

和傳統的骨化三醇相比,高磷血癥和高鈣血癥的發生率大大降低,而且更為有效和安全,是阿法骨化醇的升級替代品,還可以有效治療骨質疏松。度骨化醇是合成維生素D2的1-羥化物,是維生素d類的藥物。在臨床上,有注射劑和口服膠囊制劑,注射劑有2微克和4微克兩種規格,而口服制劑有1微克和2.5微克兩種規格。通過對骨化三醇側鏈進行修飾,和維生素d受體結合,如此發生反應通路。1-25骨化醇可以降低甲狀旁腺激素水平,但是有其局限性,作用在小腸上,促進小腸鈣和磷的吸收,可是容易導致高磷血癥和高鈣血癥,鈣和磷的比例也會發生失調,引發血管鈣化,發生心血管疾病。

       而度骨化醇是一種安全、有效的抗甲狀旁腺藥物,和甲狀旁腺VDR的親和力更高,對腸道和骨骼的影響比較小,不會發生高血鈣和高血磷的風險,抑制甲狀旁腺素作用更加持久。總的來講,它可以很好去治療甲狀旁腺功能亢進,預防各種嚴重的并發癥,提升老年患者的生存質量,減低風險。

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