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2023-01-15

羅庫溴銨百科

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羅庫溴銨( Rocuronium Bromide ),是一種有機(jī)化合物,化學(xué)式為C32H53BrN2O4,是一種骨骼肌松弛藥,臨床上主要用于全身麻醉、使骨骼肌松弛和氣管內(nèi)插管。

羅庫溴銨是一個(gè)非去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑,結(jié)構(gòu)上與vecuronium和潘侃朗寧相似。與其他非去極化藥物一樣,它競(jìng)爭性地與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢突觸上的膽堿能受體結(jié)合,以拮抗乙酰膽堿的作用。去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑琥珀酰膽堿由于其起效快,作用時(shí)間短而被廣泛地用于氣管內(nèi)插管,然而它會(huì)產(chǎn)生大量不良反應(yīng),甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥(例如,惡性高熱、高血鉀導(dǎo)致心律失常)。非去極化神經(jīng)肌肉阻斷劑比琥珀酰膽堿安全,但起效慢,作用時(shí)間長,在某些應(yīng)用方面存在著缺點(diǎn)。 羅庫溴銨作用快,并存在劑量依賴性。在非去極化神經(jīng)肌肉阻斷劑中,本品起效最快,一般在靜脈注射60秒鐘后就能為插管提供極好的條件。這種起效時(shí)間與琥珀酰膽堿相似或稍長一些,但是比vecuronium、卡肌寧和氯化米哇庫銨快2倍。因此在進(jìn)行快速氣管內(nèi)插管時(shí),本品可以替代琥珀酰膽堿。然而,琥珀酰膽堿持續(xù)時(shí)間短(通常不到10min),而本品至少持續(xù)30min,這方面與vecuronium和卡肌寧相似。 將本品離子透入蛙胸肌可測(cè)出其對(duì)神經(jīng)肌肉終板的作用。 本品對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終端的抑制作用與其它肌肉松弛劑相比,本品對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終端的抑制作用比d-氯筒箭毒和泮庫溴胺弱,但與維庫溴胺相似。靜脈麻醉藥不影響本品的神經(jīng)肌肉阻斷作用,也不影響作用時(shí)程。

適應(yīng)癥

作為全身麻醉的輔助劑進(jìn)行常規(guī)的氣管內(nèi)插管,并使骨骼肌在手術(shù)或機(jī)械呼吸時(shí)放松,以便于手術(shù)操作及提高機(jī)體的氣體交換。適用于全身麻醉、使骨骼肌松弛和氣管內(nèi)插管。

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