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2022-07-13

米力農注射液藥理毒理

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本品是磷酸二酯酶抑制劑,為氨力農的同類藥物,作用機理與氨力農相同。口服和靜注均有效,兼有正性肌力作用和血管擴張作用。但其作用較氨力農強10~30倍。耐受性較好。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶,使心肌細胞內環磷酸腺苷(cAMP)濃度增高,細胞內鈣增加,心肌收縮力加強,心排血量增加。而與腎上腺β1受體或心肌細膩Na+、K+-ATP酶無關。其血管擴張作用可能是直接作用于小動脈所致,從而可降低心臟前、后負荷,降低左心室充盈壓,改善左室功能,增加心臟指數,但對平均動脈壓和心率無明顯影響。米力農的心血管效應與劑量有關,小劑量時主要表現為正性肌力作用,當劑量加大,逐漸達到穩態的最大正性肌力效應時,其擴張血管作用也可隨劑量的增加而逐漸增加。

本品對伴有傳導阻滯的患者較安全。本品口服時不良反應較重,不宜長期應用。靜脈給藥5~15分鐘起生效,清除半衰期為2~3小時。蛋白結合率70%。

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