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2022-10-13

注射依諾肝素到底要不要排出里面的氣泡?

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原來(lái),依諾肝素鈉注射液注射裝置都是預(yù)灌封針劑,也就是說(shuō)使用時(shí)不需要配制或從藥瓶中抽取的一次注射裝置,每個(gè)注射器中都自帶有0.1-0.2ml左右的空氣,這個(gè)空氣是不需要排出的。原因有兩個(gè):

(1)依諾肝素容量小,價(jià)格貴,排出氣泡會(huì)造成注射液的浪費(fèi)和劑量的不準(zhǔn)確。

(2)不排除氣泡可以使藥液全部注入體內(nèi),并在注射結(jié)束后可以起到封閉注射到皮下液體的作用,使藥液不會(huì)從針眼中滲出,還可以減少針眼的局部出血。這個(gè)技術(shù)有一個(gè)專(zhuān)業(yè)的名詞—叫“留置氣泡技術(shù)”,是一種應(yīng)用于肌肉注射的新方法, 使用注射器抽吸適量藥液后,再吸進(jìn)0.1-0.2ml空氣,注射時(shí)氣泡在上,當(dāng)全部藥液注入后, 再注入空氣。

運(yùn)用該技術(shù)可有效控制無(wú)效腔, 減輕疼痛,減少局部滲出,減少皮下瘀斑。[1]

那么,皮下注射這些空氣會(huì)不會(huì)引起空氣栓塞?

我們的留置氣泡一般為0.1ml,量很少,不是直接進(jìn)入血管,這些氣體僅存在于皮下,很快就會(huì)被人體所吸收,所以基本不會(huì)引起不良反應(yīng)。

那么如何規(guī)范地進(jìn)行依諾肝素鈉注射液皮下注射呢?

1. 進(jìn)行手衛(wèi)生。核對(duì)患者床號(hào)、姓名及藥物有效期、劑量、質(zhì)量。若有發(fā)生變色等停止使用。

2. 患者平躺后,可讓患者屈膝,緩解腹部緊張。

3. 注射部位以腹部為首選,以肚臍為中心,選取半徑為 5 cm 外的10cm以?xún)?nèi)區(qū)域,兩次注射點(diǎn)間距不應(yīng)小于 2 cm。注射部位交替進(jìn)行。避開(kāi)皮膚破損、硬結(jié)、斑、痣等地方。


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