1.耳毒性可出現耳鳴或耳部飽脹感、聽力減退甚至缺失、
聽神經損害等。在大劑量、長時間、老年人或
腎功能不全者應用時尤易發生。
2.
腎毒性主要損害
腎小管。早期可有蛋白尿、
管型尿，繼之出現
血尿、
少尿等；嚴重者可致腎衰竭。在大劑量(血藥濃度超過60～100mg/L)、長時間、老年人或
腎功能不全者應用時尤易發生。
3.變態反應快速大劑量靜脈給藥時，少數患者可出現"紅頸綜合征"。表現為寒戰或發熱、昏厥、瘙癢、惡心或嘔吐、
心動過速、皮疹或
面部潮紅；頸根、上身、背、臂等處發紅或麻刺感(釋放
組胺)，偶有低血壓和
休克樣癥狀。其發生率高于
去甲萬古霉素和
替考拉寧。
4.
局部反應肌注或靜脈給藥時可出現注射部位劇烈疼痛，嚴重者可致血栓性靜脈炎。
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