諾和力不得用于1型糖尿病患者或用于治療糖尿病酮癥酸中毒。
諾和力不得用于有甲狀腺髓樣癌(MTC)既往史或家族史患者以及2型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征患者 (MEN 2)。
諾和力在紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)分級(jí)I- II級(jí)的充血性心力衰竭患者中的治療經(jīng)驗(yàn)有限。尚無(wú)在NYHA 分級(jí)111一W級(jí)的充血性心力衰竭患者中應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)。
在炎癥性腸病和糖尿病性胃輕癱患者中的治療經(jīng)驗(yàn)有限，因此不推薦諾和力用于這些患者。
諾和力治療過(guò)程中會(huì)伴隨有一過(guò)性的胃腸道不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐和腹瀉。
已經(jīng)發(fā)現(xiàn)使用其他GLP-1類似物與發(fā)生胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
已有少數(shù)急性胰腺炎的報(bào)道。應(yīng)當(dāng)告知患者急性胰腺炎的特征性癥狀:持續(xù)、嚴(yán)重的腹痛。如果懷疑發(fā)生了胰腺炎，應(yīng)該停用諾和力和其他潛在的可疑藥物。
一些臨床試驗(yàn)已經(jīng)報(bào)告了包括血降鈣素升高、甲狀腺腫和甲狀腺腫瘤在內(nèi)的甲狀腺不良事件，尤其是在之前患有甲狀腺疾病的患者中(見不良反應(yīng))。接受諾和力聯(lián)合磺脲類藥物治療的患者發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)可能增加(見不良反應(yīng))。減少磺脲類藥物的劑量可以降低低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)駕駛和機(jī)械操作能力的影響 尚未研究諾和力對(duì)駕駛和機(jī)械操作能力的影響。應(yīng)告知患者在駕駛和操作機(jī)械時(shí)預(yù)防低血糖發(fā)生，特別是當(dāng)諾和力與磺脲類藥物合用時(shí)。
使用和其他操作的特別注意事項(xiàng) 諾和力僅在呈無(wú)色澄明時(shí)才可使用。 諾和力不得在冷凍后使用。 諾和力應(yīng)與長(zhǎng)至8mm以及細(xì)至32G的諾和針，配合使用。
本品不包含注射針頭。
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