那屈肝素主要通過腎臟排泄，故腎臟損害患者可增加那屈肝素暴露程度。腎功能損害的患者其出血風險增加，應謹慎治療。
對于肌酐清除率在30-50mL/min的患者，減少藥量是否合適應根據醫生對具體患者出血和血栓栓塞風險的評估而決定。
血栓栓塞癥的預防
輕度腎功能損害的患者不需要減少劑量（肌酐清除率大于或等于50mL/min）。中重度的腎功能損害與那屈肝素的暴露程度增加有關。這些患者血栓栓塞癥和出血的風險增加。如果考慮到中度腎功能損害患者（肌酐清除率大于或等于30mL/min以及小于50mL/min）中發生出血和血栓栓塞癥的各種風險因素，處方醫生認為劑量減少是合適的，該劑量應減少25-33%。嚴重腎功能損害的患者應將藥物劑量減低25-33%（肌酐清除率小于30mL/min）。
治療血栓栓塞癥，不穩定心絞痛和非Q波心肌梗塞
