本品最常見的不良反應時發熱，其他不良反應主要包括：全身反應：乏力、胸痛、腿浮腫、結膜炎;消化系統：惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛、吞咽困難、厭食;心腦血管系統：低血壓;血液和淋巴系統：貧血，低鉀血癥，低鎂血癥，低磷血癥，低鈣血癥，粒細胞減少，血小板減少，全血細胞減少;肌肉與骨骼：骨痛，骨關節，肌肉痛;腎臟：血清中肌酸酐值升高(與給藥的時間有關);神經系統：失眠，焦慮，興奮，頭痛，嗜眠;呼吸系統：呼吸困難，咳嗽，胸腔積液;感染：泌尿系統感染，上呼吸道感染;代謝系統：厭食，體重下降，脫水;其他：流感樣癥狀，注射部位紅腫，皮疹，搔癢等。唑來膦酸的毒副反應多為輕度和一過性的，大多數情況下無需特殊處理會在24～48小時內自動消退。

1.首次使用本平時應密切監測血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平，如出現血清中鈣、磷和鎂的含量過低，應給予必要的補充治療; 2.伴有惡性高鈣血癥患者給予本品前應充分補水，利尿劑與本品合用時只能在充分補水后使用，本品與具有腎毒性的藥物合用時應慎重; 3.接受本品治療時如出現腎功能惡化，應停藥至腎功能恢復至基線水平; 4.對阿司匹林過敏的哮喘者應慎用本品。

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