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2022-07-14

低分子肝素鈉

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低分子肝素鈉為低分子量的硫酸氨基葡聚糖,是一種新型抗凝藥,為各種解聚分組制成的短鏈肝素制劑。具有抗凝、抗血栓、抗炎、抗腫瘤和抑制腎小球系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生等作用,目前市場上使用的主要是達(dá)肝素鈉、依諾肝素鈉、那曲肝素鈣,為抗凝血、抗血栓形成藥,呈無色或淡黃色的澄明液體。低分子肝素鈉一般指肝素中分子量小于10000的部分。與標(biāo)準(zhǔn)肝素比較,低分子肝素有很強的抗凝血Ⅹa因子的作用;而抗凝Ⅱa因子和抑制凝血酶的作用很弱。故而本品抗血栓作用強而出血并發(fā)癥少。另外低分子肝素鈉還有促纖溶活性,能溶解已形成的新鮮血栓。此類藥物對血小板聚集Chemicalbook的抑制較輕。對人體有抗血栓形成的作用。在常用劑量下,不引起總的凝血指標(biāo)明顯變化,不延長出血時間,血小板減少的可能性也很小,纖維蛋白原結(jié)合亦無變化。與標(biāo)準(zhǔn)肝素比較,低分子肝素制劑生物利用度增高,半衰期延長,皮下注射吸收迅速。低分子肝素鈉具有明顯而持久的抗血栓作用,其抗血栓形成活性強于抗凝血活性。因而在出現(xiàn)抗栓作用的同時出血的危險性較小。臨床用于:①預(yù)防深部靜脈血栓形成和肺栓塞。②治療已形成的急性深部靜脈血栓。③在血液透析或血液濾過時,防止體外循環(huán)系統(tǒng)中發(fā)生血栓或血液凝固。④低分子肝素鈉適用于預(yù)防和治療外科手術(shù)后的血栓形成。

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